内镜诊治十二指肠降部乳头旁憩室内Dieulafoy病合并大出血一例

李立; 胡浩; 何玲; 周巧; 李雅雯; 李红平

doi:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2023.03.009

上海医学 ›› 2023, Vol. 46 ›› Issue (3) : 172 -175. DOI: 10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2023.03.009

内镜诊治十二指肠降部乳头旁憩室内Dieulafoy病合并大出血一例

李立, 胡浩, 何玲, 周巧, 李雅雯, 李红平

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摘要

Dieulafoy病是引起急性消化道大出血的少见病因之一。Dieulafoy病在上消化道常发生于胃底和胃体，十二指肠发生病变较少，易被误诊、漏诊，而发生于十二指肠降部憩室内的Dieulafoy病则更为罕见。本文报道1例以消化道大出血为首发症状，经内镜确诊并治疗的十二指肠降部乳头旁憩室内Dieulafoy病合并大出血的病例。在本例患者的诊治过程中，应用常规直视胃镜极易误认为十二指肠乳头内的胆道出血，通过侧视的十二指肠镜明确诊断并成功于内镜下止血，是一例较少见且诊治相对复杂的病例，以期为同道在诊治难以明确病因的消化道大出血时，提供临床思路。