多学科团队协作诊疗华氏巨球蛋白血症一例

谢烨卿; 张怡安; 顾史洋; 庄静丽; 徐亚妹; 郑佳予; 胡家昌; 王莉; 姜物华; 沈波; 丁小强; 许佳瑞

doi:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2024.09.009

上海医学 ›› 2024, Vol. 47 ›› Issue (9) : 562 -565. DOI: 10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2024.09.009

多学科团队协作诊疗华氏巨球蛋白血症一例

谢烨卿, 张怡安, 顾史洋, 庄静丽, 徐亚妹, 郑佳予, 胡家昌, 王莉, 姜物华, 沈波, 丁小强, 许佳瑞

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摘要

报道1例经MDT后，采用双重滤过血浆置换(DFPP)和血浆置换(PE)成功治疗华氏巨球蛋白血症(WM)合并高黏滞血症的罕见病例。患者入院时IgM水平异常升高(>80 g/L),心脏超声检查提示心脏多瓣膜赘生物和心脏内血栓形成。经MDT病例讨论，为防止因IgM过高、直接药物治疗导致的燃瘤反应，制订了先予PE和DFPP治疗，再予药物治疗原发疾病的方案。经治疗后患者IgM水平显著下降，提示靶向药物治疗成功。