错误分型的重轻链淀粉样变性一例

张颖莹; 卢玉秋; 刘熹; 牛阳阳; 帅晨曦; 余晨

doi:10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2025.01.002

上海医学 ›› 2025, Vol. 48 ›› Issue (1) : 10 -16. DOI: 10.19842/j.cnki.issn.0253-9934.2025.01.002

错误分型的重轻链淀粉样变性一例

张颖莹, 卢玉秋, 刘熹, 牛阳阳, 帅晨曦, 余晨

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摘要

报道1例肾脏淀粉样变性(重轻链淀粉样变性)患者的诊断和治疗经过。通过对该患者的淀粉样物质行液相色谱-串联质谱检测分析后，更正了由原先的病理学检查获得的诊断(重链淀粉样变性)。在治疗过程中，结合患者的诊断结果，以及部分用药导致的不良反应和疾病复发，对患者实施了达雷妥尤单抗的单药治疗后，患者获得血液学和肾脏的部分缓解。本文通过探讨该患者诊断及治疗经过，结合类似病例的文献复习，以加深临床对这类罕见病的诊断要点、治疗方案和预后的认知。