0.25%与0.40%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞对剖宫产产妇术后镇痛效果及恢复的影响

摘要

目的：探讨0.25%与0.40%罗哌卡因双侧腹横肌平面阻滞（TAPB）对剖宫产产妇术后镇痛效果及恢复的影响。方法：研究对象为2023年3月—2024年3月在银川市妇幼保健院实施剖宫产的200例产妇，随机分为高浓度组和低浓度组，各100例。两组均给予TAPB联合舒芬太尼术后镇痛，高浓度组使用0.40%罗哌卡因辅助镇痛，低浓度组使用0.25%罗哌卡因辅助镇痛，记录并比较两组产妇的镇痛效果、术后恢复情况及不良反应发生率。结果：低浓度组产后2 h、4 h、24 h的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于高浓度组（P <0.05）。低浓度组产后2 h、4 h、24 h的警觉/镇静评分量表（OAA/S）评分与高浓度组相比差异无统计学意义（P> 0.05）。与高浓度组相比，低浓度组术后首次肛门排气时间、泌乳始动时间均更短，48 h内哺乳次数更多（P <0.05）。产后3 d内，低浓度组不良反应发生率低于高浓度组（P <0.05）。结论：低浓度（0.25%）罗哌卡因双侧TAPB在剖宫产中的应用可有效缓解疼痛，具有良好的术后恢复效果和较低的不良反应发生率，且不会影响镇静效果。

关键词

罗哌卡因 / 双侧腹横肌平面阻滞 / 剖宫产 / 镇痛