血清HMGB1、尿素氮与肌酐比值联合乳酸清除率对老年重症肺炎患者死亡的预测价值研究

摘要

目的：探究血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、尿素氮与肌酐比值（UCR）联合乳酸清除率（LCR）对老年重症肺炎患者死亡的预测价值。方法：选取2022年8月—2024年8月池州市人民医院收治的老年重症肺炎患者113例作为研究对象。按照患者发病28 d内的生存情况分为两组，分别为死亡组（n=30）及生存组（n=83）。对比两组的一般资料、实验室指标，分析导致老年重症肺炎患者死亡的危险因素。结果：死亡组的年龄、急性生理功能与慢性健康量表（APACHEⅡ）评分、序贯器官衰竭（SOFA）评分高于生存组（P <0.05）,ICU住院时间长于生存组（P <0.05）。死亡组的HMGB1、UCR高于生存组（P <0.05）,LCR低于生存组（P <0.05）。Logistic回归分析模型显示，年龄、APACHEⅡ评分、SOFA评分、HMGB1、UCR是导致老年重症肺炎患者在发病后28 d内死亡的危险因素（P <0.05），而LCR则是保护因素（P <0.05）。联合检测HMGB1、UCR和LCR对预测老年重症肺炎患者发病28 d内死亡的曲线下面积（AUC）为0.954，灵敏度为86.75%、特异度为96.67%、准确度为89.38%。结论：血清HMGB1、UCR联合LCR对预测老年重症肺炎患者死亡有较高的价值。

关键词

重症肺炎 / 老年 / 高迁移率族蛋白B1 / 尿素氮与肌酐比值 / 乳酸清除率 / 死亡