超选择性肾动脉栓塞术治疗活动性肾出血的效果分析

摘要

目的：探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗活动性肾出血的效果。方法：以2019年11月—2024年7月在广西壮族自治区民族医院行超选择性肾动脉栓塞术的活动性肾出血患者42例为研究对象，通过手术造影、术后转归判断治疗效果，记录并发症发生情况。结果：42例患者行动脉造影见阳性出血征象，表现为造影剂外溢和/或肾动静脉瘘（RAVF）、假性动脉瘤（RAP）；手术成功率为100.0%(42/42)，一次栓塞后止血有效率为85.7%(36/42);6例患者一次栓塞后再出血，其中除1例行外科手术切除外，5例二次栓塞有效率为60.0%(3/5)，总有效率为92.9%(39/42)。术后发热、疼痛、呕吐发生率为61.9%(26/42)。6例患者因术前肾功能衰竭术后仍需进行血液透析，余下36例患者肌酐升高率为22.2%(8/36)。结论：超选择性肾动脉栓塞术是治疗活动性肾出血的一种有效、安全、微创的方法，可降低术后再出血率，且术后并发症较轻，安全性高。

关键词

活动性肾出血 / 超选择性肾动脉栓塞术 / 并发症