肿瘤患者在使用VEGF抑制剂治疗前心血管疾病合并症风险的横断面调查研究

摘要

目的：探讨具有潜在血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂适应证的肿瘤患者在进行抗癌治疗前心血管疾病合并症的分布情况。方法：回顾性纳入2013年1月1日至2017年12月31日于大连医科大学附属第一医院就诊首次诊断为恶性肿瘤且具有潜在VEGF抑制剂适应证的患者，收集患者基线资料、心血管疾病合并症及危险因素等进行统计学分析。结果：在4148例患者中，女性占62.0%。肿瘤患者有很高的心血管疾病合并症比例，其中高血压（HTN）是最常见的心血管疾病合并症，占29.8%。从心血管疾病相关的危险因素来看，脂代谢紊乱占比最高。大多数肿瘤患者的HTN分级以Ⅲ级为主，占HTN患者总数的72.7%，而心血管疾病风险分层也以高危、很高危为主，占比分别为43.2%和33.3%。合并HTN女性患者占比低于未合并HTN女性患者（P<0.05），而合并HTN患者年龄、肌酐水平以及冠心病（CHD）、心力衰竭（HF）、心房颤动（AF）、脂代谢紊乱、糖尿病、尿酸≥360μmol/L占比均明显高于未合并HTN患者（P<0.05）。合并HTN患者中仅64.1%的患者血压达到了目标值。结论：使用VEGF抑制剂治疗前肿瘤患者已有合并相关心血管疾病的风险，其中HTN最为常见，且相当一部分患者血压控制未达标。

关键词

肿瘤 / 心血管疾病 / 高血压 / 血管内皮生长因子抑制剂