心脏标志物和心脏超声功能参数在评估老年心力衰竭患者临床心功能分级中的价值研究

摘要

目的：探究心脏标志物和心脏超声功能参数评估老年心力衰竭（HF）患者临床心功能分级的价值。方法：选取2022年1月至2024年1月在驻马店市中医院就诊的老年HF患者178例作为观察组，依据纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级将其分为Ⅰ级（34例）、Ⅱ级（49例）、Ⅲ级（55例）、Ⅳ级（40例），另选取同期在医院体检的健康志愿者30例作为对照组。采用心脏超声检查测定两组心功能指标水平。比较观察组与对照组、不同NYHA心功能分级老年HF患者心脏标志物和心脏超声功能参数的差异，并分析心脏标志物、心脏超声功能参数以及NYHA心功能分级三者之间的关系。结果：观察组肌钙蛋白Ⅰ（cTn Ⅰ）、B型脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）均高于对照组（P<0.05），其左室射血分数（LVEF）低于对照组（P <0.05）。在c TnⅠ、BNP、CK-MB、LVESD、LVEDD比较上，NYHA心功能分级Ⅰ级患者<Ⅱ级患者<Ⅲ级患者<Ⅳ级患者（P<0.05）；在LVEF比较上，NYHA心功能分级Ⅰ级患者>Ⅱ级患者>Ⅲ级患者>Ⅳ级患者（P<0.05）。患者c TnⅠ水平分别与NYHA心功能分级、LVESD、LVEDD呈正相关（P<0.05），与LVEF呈负相关（P<0.05）;BNP水平分别与NYHA心功能分级、LVESD、LVEDD呈正相关（P<0.05），与LVEF呈负相关（P<0.05）;CK-MB水平分别与NYHA心功能分级、LVESD、LVEDD呈正相关（P<0.05），与LVEF呈负相关（P<0.05）。结论：心脏标志物和心脏超声功能参数与老年HF患者心功能分级密切相关，可用于指导临床判断HF患者心功能情况。

关键词

心力衰竭 / 老年 / 超声心动图 / 心脏标志物 / 心功能分级