代谢减重手术后慢性疼痛发生率的调查研究

摘要

目的：评估代谢减重手术（MBS）后慢性疼痛的发生率、发生部位以及镇痛药物的使用情况。方法：对2152例MBS后患者进行横断面调查，记录了四个时间点（术前、术后住院期间、出院时及术后调查时）的疼痛情况，使用疼痛数字评分法（NRS）评估疼痛程度，调查慢性疼痛的发生率、疼痛程度、疼痛部位以及镇痛药物的使用情况。亚组定义为A组（术前存在慢性疼痛且术后疼痛持续存在）、B组（术前存在慢性疼痛但术后不再疼痛）和C组（术前无慢性疼痛但术后新发慢性疼痛）。结果：共有1934例患者（占89.9%）响应了调查，其中分别有203例（占10.5%）和156例（占8.1%）患者存在术前疼痛和术后新发慢性疼痛，A组、B组、C组分别有93例（占4.8%）、110例（占5.7%）、63例（占3.3%）。手术导致慢性疼痛患者减少5.7%(B组)，主要是背部、肌肉骨骼疼痛减少。C组患者均为术后新发慢性疼痛病例，其中4.5%患者疼痛位于腹部，与术前相比更高（+2.3%,P <0.001）。在这些患者中，4.6%患者服用了止痛药，其中扑热息痛使用最频繁（占3.8%），其次是曲马多（占1.3%）和羟考酮（占0.5%）。结论：术后慢性腹痛在MBS后患者中较为常见，需要在术前及术后重视疼痛筛查，以减少疼痛药物的使用。被调查患者中阿片类药物的使用量相对较低。

关键词

代谢减重手术 / 术后慢性疼痛 / 横断面调查