2型糖尿病患者残余胆固醇与尿白蛋白/肌酐比值的相关性

摘要

目的:探讨2型糖尿病（T2DM）患者残余胆固醇（RC）与尿白蛋白/肌酐比值（UACR）的相关性。方法:选取在北京市昌平区中西医结合医院住院的323例T2DM患者,根据UACR分为正常白蛋白尿组（A组,n=229）、微量白蛋白尿组（B组,n=72）和大量白蛋白尿组（C组,n=22）。分析T2DM患者RC与UACR的相关性。分析T2DM患者合并糖尿病肾病（DKD）的危险因素,评估RC对T2DM合并DKD的预测价值。结果:与A组比较,B组收缩压（SBP）、血清肌酐（Scr）、血清尿素氮（BUN）、RC水平、UACR均较高（P <0.05）;C组年龄、SBP、糖尿病病程、Scr、BUN、总胆固醇（TC）、RC水平、UACR均较高（P <0.05）。与B组比较,C组SBP、糖尿病病程、TC、RC水平均较高（P <0.05）。将UACR、RC分别与其他指标进行相关性分析,UACR与年龄、SBP、糖尿病病程、Scr、BUN、TC水平呈正相关（P <0.05）;RC与体质量指数（BMI）、SBP、舒张压（DBP）、糖化血红蛋白（HbA₁c）、TC、甘油三酯（TG）水平、UACR呈正相关（P <0.05）,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平呈负相关（P <0.01）。进一步控制年龄、糖尿病病程、TC、HbA₁c水平、BMI、SBP等变量,UACR与RC仍呈正相关（P <0.01）。RC水平较高、糖尿病病程较长和SBP较高是导致DKD的独立危险因素。RC、SBP和糖尿病病程对诊断T2DM患者发生DKD均有一定的诊断价值（P <0.001）。其中,RC预测T2DM患者发生DKD的曲线下面积（AUC）为0.680。结论:T2DM患者RC水平与UACR相关,RC可作为T2DM患者发生DKD的风险预测指标。

关键词

2型糖尿病 / 糖尿病肾病 / 残余胆固醇 / 尿白蛋白/肌酐比值