儿童难治性肺炎支原体肺炎的危险因素及早期血生化指标的筛查价值

摘要

目的:分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的危险因素及早期血生化指标的筛查价值。方法:选取商丘市第五人民医院儿科于2020年1月至2022年10月收治的60例儿童RMPP患儿为RMPP组,随机选取同期收治的60例普通肺炎支原体肺炎(MPP)患儿为MPP组。采集两组患儿入院次日静脉血,检测并比较其血生化指标[包括C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)],同时比较其相关临床因素、胸部影像学检查结果差异,通过多因素Logistic回归分析总结儿童RMPP的危险因素。结果:RMPP组LDH、ALT、CRP、AST水平均高于MPP组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组年龄、有无全身皮疹、持续发热时间、是否为特应性体质、肺部是否布满湿啰音比较差异有统计学意义(P <0.05)。两组肺不张、肺部大片状高密度实变影≥2/3肺叶比例比较差异有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,肺部大片状高密度实变影≥2/3肺叶、持续发热> 10 d、特应性体质、年龄≥6岁与儿童RMPP有关,是儿童RMPP的危险因素(P <0.05)。结论:肺部大片状高密度实变影≥2/3肺叶、持续发热> 10 d、特应性体质、年龄≥6岁是儿童RMPP的危险因素,血生化指标中LDH、ALT、CRP及AST水平对早期诊断儿童RMPP具有临床参考价值。

关键词

儿童难治性肺炎支原体肺炎 / 血生化指标 / 胸部影像学检查结果 / 危险因素