基于ROC曲线分析甲状腺功能指标鉴别诊断良恶性甲状腺疾病的价值

摘要

目的：基于受试者工作特征（ROC）曲线分析甲状腺功能指标鉴别诊断良恶性甲状腺疾病的临床价值。方法：根据病理诊断结果将吉林省肿瘤医院收治的167例甲状腺疾病患者分为甲状腺良性病变（BTL）组（112例）和甲状腺癌（TC）组（55例），观察两组甲状腺功能指标并行ROC曲线分析。结果：两组血清总四碘甲状腺原氨酸（T₄）、总三碘甲状腺原氨酸（T₃）、游离甲状腺素（FT₄）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT₃）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平比较差异无统计学意义（P > 0.05）。TC组促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）水平均高于BTL组（P<0.05）。经计算，上述3项指标对TC和BTL均具有鉴别诊断价值[曲线下面积（AUC）> 0.7,P<0.05]，且联合检测的AUC和约登指数均高于各指标单一检测，鉴别效能最高。结论：TSH、Tg与Tg Ab联合检测在良恶性甲状腺疾病鉴别诊断中具有较高的应用价值。

关键词

甲状腺疾病 / 甲状腺功能指标 / 鉴别诊断 / ROC曲线分析