基于临床特征的多发性硬化与脑小血管病的MRI影像鉴别研究

摘要

目的：研究多发性硬化（MS）与脑小血管病（CSVD）临床鉴别诊断中MRI结合临床特征分析的要点和效果。方法：选取阳春市中医院2024年1月至12月收治的MS患者与CSVD患者各50例，全部患者均采用MRI系统进行头颅扫描，比较MS患者与CSVD患者的临床特征与影像学特征。结果：两组性别、年龄、饮酒比例、吸烟比例以及合并冠心病、高血压、糖尿病比例差异有统计学意义（P<0.05）。MS患者脑白质疏松症（LA）、基底节血管周围间隙（PVS）> 1级、半卵圆中心PVS > 1级、深部灰质脑白质高信号（WMH）、基底节区WMH、外囊区WMH、长条状外囊区WMH比例均高于CSVD患者，幕上T1WI黑洞征、幕下T1WI黑洞征、Dawson手指征、病灶边界清晰、下颞叶WMH、近皮层WMH、胼胝体内WMH、脑干WMH、中脑WMH、脑桥周围WMH、导水管附近WMH、第四脑室附近WMH、小脑WMH、小脑脚病灶、延髓病灶比例均低于CSVD患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：以临床特征为基础应用MRI辅助鉴别MS与CSVD具有较好的效果。

关键词

脑小血管病 / 多发性硬化 / MRI / 影像学诊断