消除达雷妥尤单抗对多发性骨髓瘤患者输血相容性干扰的策略研究

摘要

目的：探讨消除达雷妥尤单抗对多发性骨髓瘤患者输血相容性的策略。方法：选取吉安市中心人民医院2023年1月至2024年8月收治的多发性骨髓瘤患者120例。这些患者均接受达雷妥尤单抗治疗。开展直接抗人球蛋白试验（DAT）、意外抗体筛查和交叉配血试验，采用二硫苏糖醇（DTT）法处理红细胞，对比输血前后的相关实验室指标。结果：治疗前后及DTT处理后采用凝聚胺法开展意外抗体筛查和交叉配血试验的结果呈阴性（-）；治疗前采用微柱凝胶法开展意外抗体筛查和交叉配血试验的结果呈阴性，治疗后呈阳性，DTT处理后呈阴性。采用DTT处理的患者输血后的血红蛋白（Hb）高于输血前（P<0.05）。患者在不同配血方法下输血前后的Hb、直接胆红素（DBIL）、总胆红素（TBil）、间接胆红素（IBil）差值对比，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论：DTT处理红细胞可去除达雷妥尤单抗对多发性骨髓瘤患者输血相容性的干扰，处理后可采用微柱凝胶法行意外抗体筛查与交叉配血试验，以保障输血的安全性。

关键词

多发性骨髓瘤 / 达雷妥尤单抗 / 输血相容性 / 二硫苏糖醇