急性白血病患者化疗后医院感染的危险因素分析及预防措施研究

摘要

目的：分析急性白血病患者化疗后发生医院感染的危险因素，并提出预防措施。方法：采用前瞻性队列研究设计，选取广东省湛江市湛江中心人民医院2024年7月至2025年2月收治的急性白血病化疗患者48例，根据化疗后是否发生医院感染分为感染组和非感染组。采用单因素分析筛选潜在危险因素，随后通过多因素Logistic回归分析明确急性白血病患者化疗后发生医院感染的独立危险因素。结果：48例接受化疗的急性白血病患者中，18例发生医院感染，感染率37.50%。两组合并糖尿病比例、化疗持续时间、抗生素使用比例、接受侵入性操作比例、白细胞计数、中性粒细胞绝对计数（ANC）差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，ANC<0.5×10～9/L、白细胞计数<1×10～9/L、接受侵入性操作、化疗持续时间≥7 d及使用抗生素是导致急性白血病患者化疗后发生医院感染的独立危险因素（P均<0.05）。结论：急性白血病患者化疗后发生医院感染的危险因素包括ANC<0.5×10～9/L、白细胞计数<1×10～9/L、接受侵入性操作、化疗持续时间≥7 d及使用抗生素。临床应针对这些危险因素采取相应的预防措施，以降低医院感染的发生率。

关键词

急性白血病 / 化疗 / 医院感染 / 危险因素

基金资助

湛江市科技计划项目（编号：2024B01281）