目的:探讨无抗凝剂连续性肾脏替代治疗(CRRT治疗)体外循环凝血的影响因素。方法:回顾性分析在中山大学附属第三医院接受无抗凝剂CRRT治疗的243例患者临床资料,收集其一般资料、临床指标及治疗参数,采用多因素Logistic回归分析筛选体外循环凝血的独立危险因素。结果:单因素分析显示,年龄、是否合并糖尿病、血小板计数、活化部分凝血活酶时间、血红蛋白水平、血流量、滤器使用时间、置换液流量与体外循环凝血相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,血小板计数≥300×10~9/L、血流量<180 m L/min、滤器使用时间≥24 h是体外循环凝血的独立危险因素(P<0.05)。结论:在无抗凝剂CRRT治疗中,血小板计数升高、血流量不足及滤器使用时间过长是体外循环凝血发生的主要独立危险因素。