中老年T2DM患者认知功能损害的相关因素分析

摘要

目的：探讨中老年2型糖尿病（T2DM）患者发生认知功能障碍（CI）的危险因素。方法：选取2023年11月1日—2024年10月30日在山西医科大学第七临床医学院附属临汾市人民医院住院的180例中老年T2DM患者，根据是否存在CI将其分为CI组（60例）与认知功能正常（NCF）组（120例）。对中老年T2DM患者发生CI的情况进行单因素和多因素分析，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评估单一指标模型及多指标整合式模型对中老年T2DM患者发生CI的预测价值。结果：CI组年龄低于NCF组，糖尿病病程长于NCF组，同型半胱氨酸（Hcy）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、肌酐水平高于NCF组，白蛋白水平低于NCF组（P<0.05）。糖尿病病程、Hcy、肌酐、白蛋白、LDL-C水平与中老年T2DM患者发生CI存在显著线性关系（P<0.05）。LDL-C(AUC=0.685)、Hcy(AUC=0.834)、肌酐（AUC=0.699）、白蛋白（AUC=0.682）、糖尿病病程（AUC=0.749）单一指标模型与五指标整合式模型（AUC=0.931）均能有效预测中老年T2DM患者CI的发生风险（P<0.05）。五指标整合式模型预测中老年T2DM患者CI发生风险的效能优于单一指标模型。结论：LDL-C、Hcy、肌酐、白蛋白水平、糖尿病病程与中老年T2DM患者发生CI存在相关性，利用五指标整合式模型可有效预测T2DM患者CI的发生风险。

关键词

2型糖尿病 / 认知功能障碍 / 中老年 / 危险因素 / 预测模型

基金资助

临汾市科技重点研发计划（编号：2407）; 临汾市人民医院院级科研基金项目（编号：T2024032）;临汾市人民医院院级科研基金项目（编号：T2024082）