基于DAT分型预测红细胞输注的疗效

摘要

目的：探究直接抗人球蛋白试验（DAT）阳性分型与患者红细胞输注疗效的相关性。方法：回顾性分析2022年5月至2024年5月在新郑华信民生医院进行DAT及红细胞输注的98例患者临床资料。根据患者DAT结果分为阳性组（64例）和阴性组（34例）。阳性组通过微柱凝胶检测进行免疫分型，比较DAT阳性不同分型组与阴性组输注红细胞前后血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞比容（HCT）上升值及红细胞输注的疗效。结果：输注红细胞后，DAT阳性组Hb、RBC、HCT上升值均低于DAT阴性组（P<0.05）。DAT阳性亚组中，免疫球蛋白G(Ig G)阳性患者30例，C3d阳性患者18例，Ig G+C3d阳性患者16例。C3d阳性组输注红细胞后Hb上升值低于DAT阴性组、Ig G阳性组和Ig G+C3d阳性组（P<0.05）;Ig G阳性组输注红细胞后Hb上升值低于DAT阴性组和Ig G+C3d阳性组（P<0.05）。Ig G+C3d阳性组红细胞输注有效率高于Ig G阳性组和C3d阳性组（P<0.05）;Ig G阳性组红细胞输注有效率高于C3d阳性组（P<0.05）。结论：DAT阳性分型与患者红细胞输注疗效存在一定相关性，其中Ig G+C3d阳性患者红细胞输注疗效最佳，其次为Ig G阳性患者，C3d阳性患者疗效最差。DAT阳性分型可用于指导临床输血治疗。

关键词

直接抗人球蛋白试验 / 红细胞输注 / 免疫分型

基金资助

河南省医学教育研究项目（编号：WJLX2023149）