竹叶青蛇咬伤患者血小板减少与凝血功能障碍的关系研究

摘要

目的：分析竹叶青蛇咬伤患者血小板减少与凝血功能障碍的关联，为临床治疗提供理论依据。方法：将2024年9月至2025年8月湛江中心人民医院收治的50例被竹叶青蛇咬伤的患者设为蛇咬伤组，将同期湛江中心人民医院收治的非蛇咬伤原因就诊且未合并凝血功能障碍的患者50例设为对照组。对两组均于入院时检测血小板计数、血小板聚集率及凝血功能，对蛇咬伤组在使用抗蛇毒血清治疗后12 h检测血小板计数、血小板聚集率及凝血功能。观察检测结果，分析蛇咬伤组患者入院时血小板计数与凝血功能指标的相关性。结果：入院时，蛇咬伤组血小板计数、血小板聚集率、纤维蛋白原（FIB）水平低于对照组，凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）高于对照组（P<0.05）。入院时蛇咬伤组血小板计数与PT、APTT、TT呈负相关，与FIB水平呈正相关（P<0.05）。蛇咬伤组治疗后12 h血小板计数、血小板聚集率及FIB水平高于入院时，PT、APTT、TT低于入院时（P<0.05）。结论：竹叶青蛇咬伤患者血小板减少与凝血功能障碍具有相关性，及时使用抗蛇毒血清能逆转血小板减少及凝血功能障碍。

关键词

竹叶青蛇咬伤 / 血小板减少 / 凝血功能障碍 / 抗蛇毒血清

基金资助

2022年湛江市科技攻关计划项目（编号：2022B01039）