2期及以上压力性损伤湿性愈合的临床应用：一项范围综述

摘要

压力性损伤是临床常见的并发症，2期及以上患者的损伤深及真皮或更深组织，治疗方法复杂，护理挑战大。湿性愈合理论因能促进自溶性清创、加速肉芽组织生长等优势，已成为现代伤口护理的基石。基于该理论的干预措施较多，且联合应用与创新改良措施层出不穷，亟须对现有证据进行全面梳理。现通过范围综述的方法，系统描绘2期及以上压力性损伤湿性愈合干预在临床中的应用范围，总结现有干预措施的类型、应用模式及证据现状，并识别当前研究的空白。研究遵循乔安娜布里格斯研究所范围综述的方法学框架。系统检索中国知网、万方数据和PubMed数据库2017年至2025年的相关文献。检索词围绕压力性损伤、湿性愈合及各类敷料等自由组合。采用人群-概念-背景（PCC）模型制定纳入和排除标准：研究对象为2期及以上压力性损伤患者；核心为任何形式的湿性愈合干预；情境为所有临床护理环境。最终纳入文献43篇，并使用PRISMA-ScR流程图展示筛选过程。结果显示，对2期及以上压力性损伤患者进行的湿性愈合干预措施已从单一的敷料应用发展为多模态综合管理。临床实践的核心是基于精准伤口评估的个体化方案。未来研究应致力于开展大样本、高质量随机对照试验，以验证联合干预措施的最佳组合，建立标准化的操作规范，并加强对中西医结合干预方法作用机制及成本效益的深入探索。

关键词

压力性损伤 / 湿性愈合 / 敷料 / 联合干预 / 中西医结合干预方法