结直肠癌肿瘤出芽与三级淋巴结构的相关性观察

摘要

目的：探讨结直肠癌肿瘤出芽与三级淋巴结构的相关性及其对淋巴结转移的影响。方法：收集122例结直肠癌根治术标本，根据国际标准分为低出芽与高出芽组。采用组织学与免疫组化评估三级淋巴结构，分析其与肿瘤出芽的关系。结果：高出芽组三级淋巴结构阳性率较低出芽组显著降低，且肿瘤出芽分级与三级淋巴结构成熟度、密度呈负相关。多因素分析显示，高出芽（OR=2.87,P <0.05）、三级淋巴结构阴性（OR=2.14,P <0.05）与脉管侵犯（OR=2.63,P <0.05）是淋巴结转移的独立危险因素。结论：在结直肠癌中，肿瘤出芽与三级淋巴结构成熟度及密度呈负相关，高出芽可能抑制局部抗肿瘤免疫；联合评估肿瘤出芽与三级淋巴结构有助于识别淋巴结转移高危患者。

关键词

结直肠癌 / 肿瘤出芽 / 三级淋巴结构 / 淋巴结转移