伴与不伴桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌临床病理特征对照研究

摘要

目的：对比分析伴与不伴桥本甲状腺炎（HT）的甲状腺乳头状癌（PTC）患者的临床病理特征。方法：选取2022年7月—2025年7月平顶山市第二人民医院收治的100例经病理确诊的PTC患者为研究对象，根据是否合并HT分为HT组（38例）和非HT组（62例）。收集两组患者的性别、年龄、肿瘤大小、多灶性、被膜侵犯、颈部淋巴结转移及TNM分期等临床病理资料，进行统计学对比分析。结果：HT组女性占比为92.11%，显著高于非HT组的56.45%（χ²=14.235,P <0.001）；平均年龄为（42.5±8.3）岁，显著低于非HT组的（51.2±10.5）岁（t=4.327,P <0.001）。HT组多灶性发生率为36.84%，略高于非HT组的25.81%（χ²=1.366,P=0.242）；颈部淋巴结转移率为18.42%，略低于非HT组的24.19%（χ²=0.457,P=0.499）；被膜侵犯率为15.79%，显著低于非HT组的62.90%（χ²=21.129,P <0.001）；肿瘤最大径为（4.5±0.5）cm，显著大于非HT组的（4.0±0.6）cm（t=4.299,P <0.001）；两组TNM分期比较差异不显著（P> 0.05）。结论：合并HT的PTC患者以中青年女性多见，肿瘤体积偏大但被膜侵犯率更低，淋巴结转移与TNM分期无显著差异，整体侵袭性特征具有特殊性，临床需个体化评估。

关键词

甲状腺乳头状癌 / 桥本甲状腺炎 / 临床病理特征 / 多灶性 / 淋巴结转移