高分辨率CT影像学特征在甲状腺乳头状癌诊断中的应用及与预后的相关性分析

摘要

目的：探讨高分辨率CT(HRCT)影像学特征在甲状腺乳头状癌（PTC）诊断中的应用及与预后的相关性。方法：选取2021年1月至2025年2月于三明市中西医结合医院经病理检查确诊的81例PTC患者，均接受HRCT扫描，收集其临床及随访数据，分析肿瘤影像学特征，通过受试者工作特征（ROC）曲线、Cox回归分析其诊断效能及与预后的相关性。结果：HRCT影像学特征与病理结果的符合率为78.3%～91.4%，其中淋巴结转移符合率最高（91.4%，κ=0.813），微钙化符合率相对较低（78.3%，κ=0.687）；淋巴结转移单项诊断价值最高（AUC=0.898），联合微钙化、边界不规则及不均匀强化三项指标后诊断准确率可提升至86.4%(AUC=0.861);HRCT包膜侵犯、淋巴结转移与PTC术后复发/转移风险相关（P <0.05），但因随访期复发/转移事件数较少，该结果尚需更大样本前瞻性研究验证。结论：HRCT在PTC诊断和预后评估中具有重要价值，可为临床决策提供参考。

关键词

高分辨率CT / 甲状腺乳头状癌 / 影像学特征 / 预后评估

基金资助

2024年度三明市医疗卫生领域联合资助项目（编号：2024-S-137）