泉州正骨流派学术传承及理论特色

摘要

泉州正骨流派是南少林骨伤流派的重要组成部分，为福建省第一批中医学术流派，至今传承六代人。泉州正骨流派秉承南少林“医武结合”文化理念，从临床实践中结合南少林武术功法，不断提升核心技术，逐渐形成了正骨“三宝”：推伤、整复、自制药。泉州正骨流派的正骨手法特色包括2个核心（在学习武术技击的基础上，将南少林武术的功法应用到整骨与推伤技术中；应用深厚的功力使娴熟的正骨手法得心应手，流畅自然，游刃有余）、3个特点（医武贯通、动作贯通、气息贯通）和4个特征（摸触技术，心领意会；医武结合，融会贯通；内外兼治，辨症施治；医技协作，分工明确）。经过代代泉州正骨人的不懈努力，传承精华，守正创新，泉州正骨流派形成了具有南少林正骨特色的学术体系。

关键词

泉州正骨流派 / 南少林骨伤流派 / 中医正骨 / 中西医结合骨科

医武同源，意指中华武术与中医学均起源于中华文化，有着共同的哲学基础。医武同根，如阴阳五行、道法自然等均为中华武术与中医学的立身之本，二者长期互相渗透，形成了医武不分家之说，又因地域等不同，形成了各具特色的学术流派。

泉州是闽南文化的发源地之一，更被誉为南少林武术的重要发祥地。泉州武术在民间盛行，始于晋唐，盛于两宋，枝繁叶茂，影响深远，素有“泉南处处少林风”之称。习武者既强身又抵御外侮，若有跌打损伤，首先找“拳头”师傅，故有“习武者必懂中医骨伤”之说。武术与骨伤的治疗、康复、保健关系十分密切，二者共生共存，在泉州浓厚武术文化氛围中，泉州正骨流派应运而生，可以说南少林武术孕育着泉州正骨，泉州正骨秉承了南少林“医武结合”的文化理念。

1 泉州正骨流派历史沿革

泉州正骨流派系福建省首批中医学术流派，是南少林医武结合文化的结晶，经过几代正骨人的传承与发展而成。2018年，以第三代传承代表人陈长贤作为泉州正骨流派传承工作室项目负责人，申请并获批为福建省首批中医学术流派传承项目，其技术内涵主要是医武结合。临床上医武相互渗透，从而形成了泉州正骨流派的特色，其表现形式是将武术招式融于手法之上，武术的内劲体现在手法发力技巧上，武术的整体思维体现在手法辨证施治上。泉州正骨先辈们口口相传的要诀“要想正骨手法做得好，先得武术功夫练得好”，在某种程度上说明了泉州正骨先辈们对于武术练功的重视^［1］。

武者懂医者甚多，习武者必懂功法、劲法。古代骨伤科的传承发展离不开历代医家的贡献。他们通过不断探索和实践，积累了丰富的临床经验，形成了独特的治疗方法。《黄帝内经》是中国现存最早、影响最大的一部医学典籍，为中医学的发展奠定了坚实的基础，在中国医学史上占有重要的地位，被后世尊为“医家之宗”。根据《史记·五帝本纪》《逸周书·尝麦解》等史料记载，黄帝、炎帝都是练武之人，且“炎帝”神农尝百草、用草药治病。战国时期，扁鹊和华佗也是练武之人，尤其华佗创立的“五禽戏”是很多武术流派的基本功。众所周知，练武之人受伤的频率很高，但凡想成为武术高手，就必须在受伤后先治伤，再继续锻炼，才有机会提高武术水平，故很多习武者都会主动地去学习医理及医疗技术。

泉州正骨流派的正骨手法，除了突显医武结合特色外，常采用中药内服外用来治疗骨折，形成了一套完整的泉州正骨流派诊治体系。泉州正骨技术包括：2个突出手法、3个要决、5个基础步骤。2个突出手法，即“折顶与按压”；3个要决，即“巧、快、果”；5个基础步骤，即“摸、牵、挤、旋、拿”。通过历代正骨传承人的不断挖掘、继承、研究、系统整理及理论创新，将中医伤科理论与南少林武术功法有机融合，将南少林技击功法融入整骨技术，最后形成了独具闽南特色的泉州正骨流派骨折正骨十法，即“循经摸骨、推挤解锁、拔伸摇晃、索径还巢、旋转回绕、对冲展收、夹挤提按、抱扣屈伸、牵抖反折、推端叩压”。

泉州正骨流派是南少林武术文化与中医骨伤相互融合的结晶。相传早在初唐，少林智空和尚来泉州镇国东禅寺传授少林武术，与泉州地方武术相融合发展形成南少林武术。泉州正骨先辈们大部分都是习武者，武术派系亦以南少林武术为主流，他们在泉州浓厚的武术文化氛围及独特的地方人文特点中慢慢形成了泉州正骨医疗的雏形，建立了南少林医武结合泉州正骨流派的基础。他们所练习的泉州南少林武术不仅重视武术的技击价值，注重刚柔相济，强调意、气、力浑然一体，而且在武术训练中十分注重意、气、力运行与时辰、脏腑间的相互作用关系，慢慢形成了南少林医武结合的理念。

泉州正骨先辈们皆为习武兼行医者，均分散在市井乡间，也有部分游走于乡里之间，俗称“打拳卖膏药”人。1955年始，为响应党和政府关于“组织起来走集体化道路”的号召，“医武兼修”名家陈学良、廖尚武、张铁龙、连清江、庄子深等泉州正骨先辈们组建了泉州市中医第五联合诊所（泉州市正骨医院前身）。从此，医武结合，移轮接骨，开创了一条“泉州正骨”医武结合的行医之路，在民间产生了较大的影响，并取得了良好的社会效益，奠定了泉州正骨流派雏形。

1958年，泉州市中医第五联合诊所更名为“泉州市区人民公社正骨医院”，1959年7月，正式更名为“泉州市正骨医院”。医院集各家手法精髓，广泛应用于骨伤医疗临床，并撰写大量书籍流传于世，在理论指导下进行临床实践，又在实践中提升理论，形成了一套独具泉州正骨流派特色疗法的理论体系。其治疗骨折和筋伤采用整骨、推伤手法，再辅以医院自制中成药内服外用，疗效显著。

泉州正骨流派非常重视传承，强化师承制度。1980年，福建省卫生厅针对当时中医骨伤科人才后继乏人的情况，委托泉州市卫生局在医院开办“骨伤科学徒班”。参加本次学徒班的学徒们而今大部分都成为泉州正骨流派的第三代传人。1983年骨伤科学徒班毕业，他们大都逐渐成为泉州市正骨医院的骨干成员。

泉州正骨流派通过家传面授制度、院内交叉拜师制度、学徒班制度等人才培养方式，为医院培养了一批批名医与高徒。第一代传承人廖尚武、庄子深、张铁龙等均为武林高手，其中庄子深为泉州市武术协会副会长、泉州武术研究社首任社长。第二代传承人廖德成、庄昔荣、朱良枝等人的武术在民间影响深远，其中廖德成是鲤城区武术协会副监事长。第三代传承人刘联群为中国中西医结合学会第三届骨科微创专业委员会主任委员，林玉芬、陈长贤为全国基层老中医药专家传承工作室指导老师，苏源冰、钟黎娟、吴成专、陈长贤均为福建省基层老中医药专家师承带徒指导老师，此外，陈长贤、徐福东均为福建中医药大学中西医结合、中医骨伤科硕士研究生导师。第四代传承人吴昭克、李炳钻、李铭雄、翁文水等为福建中医药大学、江西中医药大学中医骨伤科硕士研究生导师。

泉州正骨流派在六代传承人的不懈努力下，尤其是第三代、第四代传承人充分利用现代医学手段，将泉州整骨手法广泛应用于微创骨科临床实践中，使各种骨伤疾患的治疗更加快捷高效，并通过院校、院际之间的医、教、研一体化学习交流平台，扩大了在国内外同行的影响力。泉州市正骨医院主编的《骨伤科微创技术案例评析》^［2］《骨伤科专病护理路径》及《中西医结合微创骨科学》^［3］均由人民卫生出版社出版，《微创骨科学》（国家“十三五”高等院校创新教材）由中国中医药出版社出版，目前均已成为行业内权威著作。

泉州正骨流派治疗筋骨病的防治原则为：内外兼治，调和气血。提倡患者机体内、外环境平衡学说，损伤部位、时辰和子午流注关系的治疗学说，以及“南少林伤科三十六歌诀”所阐述的技术方法外，特别重视筋骨并重、动静平衡，即“调和”气血和“调衡”机体，临床疗效显著。

如廖尚武应用“霸王开弓法”治疗肩关节前脱位、“八卦五行定位”治疗伤科疾病；张铁龙应用“拔伸牵拉法”治疗肘关节后脱位、“伸屈旋转法”治疗小儿桡骨头半脱位；庄子深应用“八仙掌解索牵驴法”治疗颞下颌关节脱臼、“李拐下云梯法”治疗肱骨外科颈内收型骨折、“拈花手法”治疗肱骨外髁骨折翻转移位、“千钧拔锭法”治疗髋关节后脱位、“渔人撒网法”治疗髋关节前脱位、“燕子拨水法”治疗锁骨骨折；苏用虎应用“单人双手托起法”治疗肩关节脱位、“牵引折顶法”治疗桡骨远端骨折、“拔伸旋转法”治疗髋关节后脱位、“单手按压法”治疗颞下颌关节脱位；徐云时应用“顺穴位推伤法”治疗胸腹部挫伤等。这些颇具南少林武术气息的骨伤整骨手法在伤者治疗中大显奇效。

泉州正骨先辈们认为他们所掌握的技术不能只在自己的家族内传承，而是应该多家融合，才能有创新与生命力，更好地为广大伤者谋福祉。于是，他们经过协商达成“交叉拜师传艺”的共识，即先辈交叉传授后辈。旨在将各家的医术、武术进行交叉拜师传承，这样才有机会让后辈们掌握多家技术并继承创新。恰恰是在这种开拓及创新性的传承环境下，使得后辈们得到了很好的学习他家技术的机会，也因此出现了一代又一代的品德兼优、医武兼修传承人。

新一代泉州正骨人更是融合全国各家技术进行创新发展，以武融医，医武结合，在传承中不断发展，一代代优秀传承人及代表性技术如雨后春笋不断涌现，开创了一个又一个具有闽南特色的正骨技艺与手法。如陈长贤应用“南少林正骨推拿手法”治疗颈肩腰腿痛；翁文水应用“颈椎拔伸法”治疗颈椎病、“经络走行内力推伤松解法”治疗冻结肩；李炳钻应用“冲击手法”治疗儿童孟氏骨折；郑晓蓉应用“拔伸推捋法”治疗桡骨远端粉碎性骨折、“外展上举法”治疗肩关节脱位、“翻扣摇摆法”治疗儿童特殊型盖氏骨折；李铭雄在泉州整骨手法传承的基础上，结合现代材料、生物力学及解剖学等知识，研发了一套“骨折经皮复位固定器械”，使骨折复位的微创技术更加简单易行。

2 崇尚“医武结合”，彰显闽南特色

泉州正骨以泉州各派武术，尤其是南派武术机理为基础，融合各种拳术之精华，体现了“医武结合”的核心特点，在手法实施过程中，以柔济刚，内外兼修，结合筋骨伤病的病理特点与移位情况，利用武术劲与气的内在联系，以内劲带动外力，机触于外、巧生于内，以气带力，从而在最短的时间内让骨伤、筋伤病患在不知不觉间得到骨折复位、筋骨入槽之功效，达到了“医武结合”的完美境界。

南少林正骨手法技术结合了武道、医道、禅道，医者在治疗过程中讲究手法与气息的配合应用，在正骨方面有一套独特的理论和技术，形成了泉州正骨手法特色的2个核心、3个特点、4个特征。2个核心：在学习武术技击的基础上，将南少林武术的功法应用到整骨与推伤技术中；应用深厚的功力使娴熟的正骨手法得心应手，流畅自然，游刃有余。3个特点：① 2个突出的手法，即折顶法和按压法；② 3个灵巧的要诀，即巧、快、果；③ 5个常规步骤，即摸、牵、挤、旋、拿。做到医武贯通、动作贯通、气息贯通。4个特征：① 摸触技术，心领意会；② 医武结合，融会贯通；③ 内外兼治，辨证施治；④ 医技协作，分工明确。

3 传承守正泉州正骨“三宝”

3.1 正骨推伤之软伤手法

正骨软伤手法注重机体内外环境平衡学说、部位与时辰关系的治疗学说，以及《南少林伤科三十六歌诀》和《八卦脉象》所阐述的技术方法，注重承接南少林技击中气血运行与穴位的关系，把南少林技击中点击有效穴位形成的“指气”，运用到推伤技术中。在疗伤时，“指气”直触所按之穴，起到“骨伤点穴”的作用，使其具有疏经、理气、活血、除去病气、强化经穴正气的功效。如我院武术大师、中医骨伤名师廖尚武、张铁龙、庄子深等人，持之以恒地以不同的练功形式进行自身耐力、掌指力等相关功力的练习，常以食指、拇指、中指点击沙包，或双手三指点地，俯卧练指力，以增强点穴疗伤的功效。泉州正骨治疗软伤时还结合院内各种自制药，配合拔罐、经络放血、循经点穴等特色疗法，对各类筋伤，特别是旧伤（宿伤）治疗有独特的效果。

3.2 正骨推伤之整脊手法

正脊手法注重南少林武术“内劲”、技击“寸劲”的修炼，强调“三调”（调身、调息、调心）的重要性。调身关键在于姿势的调整，以达形松；调息关键在于呼吸的锻炼，内气运行的掌握，以达气平；调心关键，在于身心的松弛与安静、意念的集中与运用，以达心定。同时强调意、气、神三者相互配合，强调自我，内养为主，才能练精、化气、生神，将“内劲”运用于临床治疗，使推拿技术具有还纳关节错缝、舒筋活络、理气行血的作用。同时讲究“三因制宜”：因人而宜、因病而宜、因部位而宜，充分体现个体化治疗。这些技术一般要求操作者有深厚武术功力，才能使娴熟的正骨手法运用自如，舒张有度，流畅自然。

3.3 正骨整复之正骨技术

正骨技术把南少林技击方法与中医整骨技法有机融合，认为学习技击的关键是功法的修炼，功法到，技艺成。在学习技击的基础上，再把少林练功法应用到整骨技术中。比如南少林拳讲究“听劲”，所谓“听劲”是指通过身体的触觉判断对方力的大小、力的方向、着力的部位。泉州正骨把“听劲”应用到整骨手法中，主要表现为“手摸心会”，通过触摸力的传导，判断骨折状态、复位情况，及时实施相应的整复方法。同时还通过触摸力的传导，把“医者仁慈”的心态传递给患者，用轻巧的触摸和分散患者意识等方法，使整复达到最佳的效果。通过练功既可以使医者拥有健康的体魄，又可以培养医者顽强意志和坚韧不拔的精神，对于提高医者正骨技法（如指力、触觉、敏捷、灵巧等）、综合文化素养、医德修养具有重要意义。

3.4 正骨中药自制剂

正骨中药自制剂使用始于1955年，正骨中药制药厂始建于1962年。正骨自是历代正骨人家传献方与长期实践相结合之精华，主要是丹、膏、丸、散、酒等传统剂型，有很高的临床疗伤价值，常作为保健佳品互相赠送。为了使这批中药自制剂不失传，泉州正骨医院于2003年投入建设符合现代药品生产规范的制剂室，并创新剂型，使中药应用更贴近临床需要及现代用药特点。目前已有25个自制药品种经过福建省药品监督管理局审批，被确定为福建省泉州市医保用药目录，奠定了中医骨伤用药的专科化、系列化、特色化，使泉州正骨骨伤用药得以继承和发扬光大。

4 创新发扬泉州正骨品牌

泉州正骨人在发扬泉州正骨流派的传统特色外，还不忘创新发展，引入微创技术理念和意识，建立起具有闽南特色的中医骨伤微创技术模式，并结合武术技法的特点，重视人体与自然的和谐统一和个人身心的调养。

泉州正骨人立足于实际，积极做出实效。目前已能独立开展人工髋膝置换、关节镜治疗、半骨盆置换、四肢复杂创伤、脊柱骨病与肿瘤治疗、脊柱内镜技术等高难度手术，泉州市正骨医院有些科室已经成为省内乃至国内的品牌学科，取得了良好的社会效益。

2002年，钟黎娟、李炳钻等专家率先在福建省独立建立小儿骨科。小儿骨科从简单的四肢骨折手法整复和经皮微创穿针技术到复杂的发育性髋脱位的复位和马德隆畸形等技术的开展，均取得了良好的疗效，并进行系统性的治疗研究。

2003年，陈长贤等专家率先在福建省建立第一个“椎间盘病健康促进中心”，集椎间盘病保守疗法、微创疗法和外科疗法三大体系及独特的管理模式，建立了一套完整的椎间盘病管理流程与“椎间盘超市”文化，形成了“诊断方法先进化、治疗方法个性化、治疗方法简单化、选择方法多样化、专科护理人性化”的特点，使广大颈肩腰腿痛患者更多地参与到自身的治疗中，真正做到了医患配合。

2005年，李铭雄等专家在南少林骨伤特色疗法的基础上，嫁接现代医学技术，创新形成了介于传统手法复位及切开复位之间中西医结合骨科微创技术，采用经皮穿针、经皮外支架固定及经皮螺钉技术等微创手术，治疗了大量的四肢骨折及关节或近关节骨折患者，获得了广大患者的好评。同时，时任骨伤科学科带头人李铭雄在总结大量临床病例微创治疗经验的基础上，提出了经皮器械牵引复位法、经皮器械钳夹法、经皮器械分骨法、经皮器械撬拨法、经皮器械钳夹端提法、经皮器械推顶法等骨折经皮器械复位法。这种骨折经皮微创复位方法是借助器械的辅助把泉州正骨特色手法更直接地实施于骨折患者的复位上，延伸了医者的手，使复位更加直接、准确，大大缩短了治疗时间，进一步提高了骨创伤的疗效。

泉州正骨传承人通过对骨伤科技术及骨伤基础理论的深入探索、对临床诊疗经验不断的总结及升华，使泉州正骨整复、推伤手法等特色技术及骨科微创前沿技术形成了系统的理论与技术体系，产生了80多项科研创新立项与247项国家发明专利、实用新型发明专利、新闻版权专利等，受到了国内外骨科界同行的瞩目与认可，也为广大患者带来了福音。

5 小　结

综上所述，泉州正骨流派作为南少林骨伤流派的重要组成部分，历经六代人的传承与发展，形成了独特的学术体系和治疗技术。泉州正骨流派的传承和发展，不仅保留了中医骨伤文化、医武结合文化，而且通过与现代医学技术的结合，推动了传统医学的发展。通过不断的技术创新和学术研究，泉州正骨流派在国内外骨科界产生了广泛的影响，并为患者的健康带来了实实在在的好处。未来，泉州正骨流派将继续秉承“中医骨伤”“医武结合”的传统，进一步推动中西医结合骨科微创技术的发展，为促进中医骨伤科的现代化和国际化贡献力量。

参考文献

[1] 陈长贤. 泉州正骨［M］. 北京：中国中医药出版社，2024：3-38.

[2] 刘联群. 骨伤科微创技术案例评析［M］. 北京：人民卫生出版社，2009：1-35.

[3] 孟和，王和鸣. 中西医结合微创骨科学［M］. 北京：人民卫生出版社，2015：3-33.