目的 探讨针刺百会、神庭和长强穴对脆性X智力迟缓1号基因(FMR1)敲除(KO)大鼠认知功能及海马神经元结构的影响及机制。方法 FMR1 KO SD大鼠与野生SD大鼠进行交配繁殖。随机选取10只6月龄的SD大鼠(X+/X+或X+/Y+)作为野生组;选取6月龄FMR1 KO SD大鼠(X-/X-或X-/Y+),按随机数字表法分为模型组和针刺组各10只。针刺组针刺百会、神庭和长强穴,1次/d,连续针刺28 d;野生组和模型组针刺非经非穴区。3组均连续针刺28 d。干预完成后采用Morris水迷宫实验检测大鼠空间学习与记忆能力,尼氏染色法观察海马脑区神经元结构,Western blot法检测海马组织p-PI3K、p-Akt蛋白相对表达水平。结果 3组大鼠第1~4天定位航行实验逃避潜伏期均呈下降趋势。与野生组比较,第3天和第4天时模型组定位航行潜伏期均较长(P<0.05)。与模型组比较,第4天时针刺组定位航行潜伏期较短(P<0.05)。与野生组比较,模型组穿越原平台次数和平均速度均较低(P<0.05)。与模型组比较,针刺组穿越原平台次数和平均速度均较高(P<0.05)。模型组大鼠海马脑区神经元排列松散,结构受损;针刺组神经元排列紧密,形态完整、饱满,边沿清晰,与野生组表现相近。与模型组比较,针刺组CA1和CA3区神经元数量均较多(P<0.05);与野生组比较,模型组和针刺组CA4区神经元数量均较少(P<0.05)。与野生组比较,模型组海马组织p-PI3K和p-Akt表达水平均较低(P<0.05);与模型组比较,针刺组海马组织p-PI3K和p-Akt表达水平均较高(P<0.05)。结论 针刺百会、神庭和长强穴可改善FMR1 KO SD大鼠认知功能,促进海马组织PI3K/Akt信号通路表达,抑制海马脑区神经元凋亡。