肌骨超声引导下针刀联合针刺治疗脑卒中后肩手综合征30例

摘要

目的 探讨肌骨超声引导下针刀松解臂臑穴联合针刺肩部肩髃、肩前、肩髎穴三穴对脑卒中后肩手综合征（SASHS）的临床疗效。方法 选取2022年7月—2024年12月于泉州市中医院针灸科就诊的脑卒中后SASHS患者60例，采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用常规针刺肩髃、肩前、肩髎穴治疗，观察组在对照组治疗基础上采用肌骨超声引导下针刀松解臂臑穴。2组针刺治疗每日1次，10次为1个疗程，共治疗2个疗程；针刀治疗每10 d 1次，共治疗2次。观察2组治疗前后视觉模拟评分（VAS）、简化Fugl-Meyer评分及肩关节功能评分变化，并比较2组疗效。结果 与治疗前比较，2组治疗后VAS评分均明显降低（P<0.05），简化Fugl-Meyer评分和肩关节功能评分均明显升高（P<0.05）；与对照组比较，观察组治疗后VAS评分明显降低（P<0.05），简化Fugl-Meyer评分和肩关节功能评分均明显升高（P<0.05）。观察组愈显率为50.00%，高于对照组的13.33%(P<0.05)。结论 肌骨超声引导下针刀松解臂臑穴与针刺肩部三穴治疗脑卒中后SASHS疗效显著，可明显减轻患肩疼痛症状，改善患侧上肢运动功能。

关键词

肩手综合征 / 脑卒中 / 针刀疗法 / 臂臑穴 / 肌骨超声 / 针刺