柴苓汤加减联合右佐匹克隆片治疗肝郁脾虚型慢性失眠40例

摘要

目的 观察柴苓汤加减联合右佐匹克隆片治疗肝郁脾虚型慢性失眠（CID）的临床疗效。方法 选取2024年4月—2025年1月于福建中医药大学附属人民医院神经内科就诊的肝郁脾虚型CID门诊及住院患者84例，按照随机数字表法分为对照组和试验组各42例。治疗期间对照组脱落2例，试验组脱落2例，最终2组各纳入40例完成研究。对照组予右佐匹克隆片3 mg，每晚睡前口服；试验组在对照组治疗基础上加用柴苓汤加减，每日1剂。2组疗程均为4周。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、疲劳严重指数量表（FSS）评分、中医证候积分及血清白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)，比较2组疗效，并记录2组治疗过程中不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，治疗后2组PSQI评分、FSS评分、中医证候积分、IL-1β、TNF-α均降低（P<0.05）；且试验组治疗后上述指标改善情况均优于对照组（P<0.05）。试验组总有效率为92.50%，显著高于对照组的77.50%(P<0.05)；且试验组整体疗效优于对照组（P<0.05）。2组治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 柴苓汤加减联合右佐匹克隆片可改善肝郁脾虚型CID患者睡眠质量、日间疲劳及中医证候，降低血清炎症因子水平，值得临床推广应用。

关键词

慢性失眠 / 肝郁脾虚型 / 柴苓汤 / 炎症反应