NVPAP联合支气管肺泡灌洗治疗重症新生儿肺炎的临床效果

摘要

目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NVPAP)联合支气管肺泡灌洗(BAL)治疗重症新生儿肺炎的临床效果。方法 纳入2021年1月—2023年12月在沧州市中心医院新生儿重症监护病房接受治疗的重症新生儿肺炎患儿120例，胎龄≥32周；采用随机数字表法将患儿分为观察组(n=60)和对照组(n=60),对照组采用常规治疗+NVPAP(抗感染、维持水电解质平衡、营养支持等常规治疗+NVPAP呼吸支持),观察组在此基础上实施BAL治疗；主要终点指标为临床总有效率、血气分析指标改善情况，次要终点指标包括炎症因子水平、呼吸力学参数、临床症状缓解时间、住院时间及并发症发生率等。结果 120例重症新生儿肺炎患儿中，观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),血气分析指标改善明显优于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平显著降低(P<0.05),呼吸力学参数明显改善(P<0.05),临床症状缓解时间较对照组明显缩短(P<0.05);亚组分析显示，早产儿、重度肺炎、合并呼吸衰竭患儿从联合治疗中获益更明显；两组严重不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 NVPAP联合BAL能显著提高重症新生儿肺炎治疗效果。

关键词

经鼻持续气道正压通气 / 支气管肺泡灌洗 / 重症新生儿肺炎 / 临床效果 / 血气分析