后踝内侧垂直联合线后侧入路治疗后踝骨折的疗效观察

摘要

目的 探究后踝内侧垂直联合线(PVSL)后侧入路在后踝骨折患者治疗中的应用价值。方法 选取内固定术的后踝骨折患者114例，随机均分为对照组(后外侧联合后侧入路)和研究组(PVSL后侧入路),比较两组患者手术相关指标、手术前后血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)]、疼痛视觉模拟(VAS)评分、踝关节功能[巴尔德-杰克逊踝关节(Baird-Jackson)评分和美国足踝外科协会踝-后足(AOFAS)评分]、踝关节活动度、骨折恢复优良率及术后并发症。结果 研究组患者手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间少于对照组(P<0.05);研究组术后1 d、3 d血清CRP、TNF-α、IL-1水平低于对照组(P<0.05);研究组术后3 d、7 d VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组术后3个月、6个月Baird-Jackson评分、AOFAS评分、踝关节活动度外翻、内翻、跖屈均高于对照组(P<0.05);研究组骨折复位优良率96.49%,明显高于对照组的84.21%(P<0.05);研究组术后并发症发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVSL后侧入路治疗后踝骨折患者，可优化手术流程，减轻术后疼痛和炎症反应，促进关节功能早期恢复，且具有较好的安全性。

关键词

后踝骨折 / 后侧入路 / 后踝内侧垂直联合线 / 骨折愈合