基于脊髓TRPV1与SP的银质针导热疗法对肌筋膜疼痛综合征大鼠的作用机制

摘要

目的 探讨银质针导热疗法通过脊髓香草酸瞬时受体亚型1TRPV1 (TRPV1)与P物质(SP)治疗肌筋膜疼痛综合征(MPS)的相关机制。方法 将64只SD大鼠随机均分为正常组(不做干预)、模型组(建立MPS模型)、银质针加热组(造模后予以银质针加热)、银质针不加热组(银质针仅针刺)、钢针组(不锈钢丝针刺)、TRPV1阻断组(仅病毒阻断TRPV1表达)、TRPV1阻断加热组(病毒阻断后银质针加热治疗)和空载组(TRPV1空载慢病毒),测量各组大鼠热缩足潜伏期(PWTL)和机械刺激缩足反射阈值(PWMT),Western blot和免疫组织化学法检测各组大鼠脊髓TRPV1和SP的表达水平。结果 模型组大鼠PWTL和PWMT在造模后第12周时比正常组大鼠显著缩短(P<0.05);银质针加热治疗组大鼠PWTL和PWMT比模型组大鼠显著延长(P<0.05),脊髓TRPV1表达增加，SP表达减少(P<0.05);与银质针加热组相比，银质针不加热组和钢针组PWTL和PWMT缩短，TRPV1表达减少，SP表达增加(P<0.05),TRPV1阻断加热组和TRPV1阻断组PWTL和PWMT缩短，TRPV1表达减少，SP表达增加(P<0.05)。结论 银质针导热疗法可能通过热效应影响脊髓TRPV1的活性，减少SP的表达来缓解MPS疼痛，作用机制可能是基于脊髓TRPV1与SP通路发挥镇痛作用。

关键词

银质针导热疗法 / 肌筋膜疼痛综合征 / 中枢敏化 / 香草酸瞬时受体亚型1 / P物质