血浆苯乙酰谷氨酰胺和氧化三甲胺水平与冠心病及其危险分层的相关性

摘要

目的 探讨血浆氧化三甲胺(TMAO)和苯乙酰谷氨酰胺(PAGLn)水平与冠心病及其危险分层的相关性。方法 纳入2024年1月—8月在秦皇岛中西医结合医院心内科就诊的302例冠心病患者，其中急性冠脉综合征患者(ACS)102例、缺血性心肌病患者(ICM)100例、慢性稳定性劳力型心绞痛患者(CSAP)100例及非冠心病对照人群100例；收集受试者临床资料，采用液相色谱串联质谱法测定血浆TMAO和PAGLn水平。结果 冠心病患者血浆PAGLn水平显著高于非冠心病对照(P=0.048),血浆TMAO水平两组无显著差异，但合并糖尿病的冠心病患者TMAO水平较未合并糖尿病的冠心病患者显著升高；单因素logistic回归表明血浆PAGLn升高是冠心病风险因素；ACS患者血浆PAGLn水平较非冠心病对照组和CSAP组显著升高，ROC曲线评估其对ACS风险预测AUC为0.803;冠心病合并慢性心力衰竭患者血浆PAGLn水平较非冠心病对照组显著升高，对其风险预测AUC为0.839;血浆TMAO(r=0.172,P=0.002)和PAGLn(r=0.243,P<0.001)与GRACE评分均显著正相关。结论 血浆TMAO和PAGLn可作为冠心病风险评估的临床参考指标。

关键词

冠心病 / 代谢产物 / 氧化三甲胺 / 苯乙酰谷氨酰胺 / 慢性心力衰竭