晚期激素受体阳性乳腺癌内分泌耐药与靶向治疗药物研究进展

摘要

激素受体（HR）阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的70%，内分泌治疗可使大部分患者获益，但仍有20%～40%的患者可能因内分泌治疗耐药而复发进展。晚期HR阳性乳腺癌内分泌治疗获益可能受基因突变、PI3K-AKT-mTOR等分子通路、细胞周期信号异常活化、表观遗传修饰及肿瘤微环境的影响。自2012年mTOR抑制剂代表药物依维莫司问世以来，内分泌靶向药物研究取得较大进展，抗体药物偶联物、细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂等药物的出现改变了晚期HR阳性乳腺癌患者的治疗格局，极大改善了患者的预后。综述探讨了晚期HR阳性乳腺癌内分泌治疗耐药机制和内分泌分子靶向治疗药物的研究进展，对晚期HR阳性乳腺癌的未来治疗提出新展望。

关键词

乳腺癌 / 内分泌治疗 / 耐药性 / 分子靶向治疗