颈三针联合安帕宁神汤治疗围绝经期失眠的临床疗效及对性激素和神经递质水平的影响

摘要

目的 探讨颈三针联合安帕宁神汤治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法 选取2022年1月至2024年3月南京市第二医院诊治的68例围绝经期失眠患者作为研究对象。根据治疗方法不同将所有患者分为对照组（n=36）和观察组（n=32），对照组采用颈三针治疗，观察组采用颈三针联合安帕宁神汤治疗，2组均治疗8周。比较2组患者治疗前后睡眠质量评分、血清性激素及神经递质指标水平。重复测量方差分析时间与处理因素之间是否存在交互效应。多元线性回归分析不同时间点血清性激素和神经递质指标的关系。对2组患者不良反应发生率进行二元Log-binomial回归分析。结果 与治疗前相比，治疗8周后2组患者匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）总分、觉醒次数、睡眠潜伏期、促卵泡生成素（follicle stimulating hormone,FSH）、促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）水平均显著降低（P<0.05），总睡眠时间、睡眠效率、雌二醇（estradiol,E₂）、神经递质多巴胺（dopamine,DA）及去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）水平显著升高（P<0.05）。重复测量方差分析结果显示，时间因素对血清性激素及神经递质指标的影响因患者的治疗方式而有所不同。多元线性回归分析结果表明，不同时间点的E₂与DA、NE呈正相关，LH、FSH与DA、NE呈负相关（P<0.05）。观察组患者的总有效率显著高于对照组患者（P<0.05），而不良反应总发生率低于对照组患者（P<0.05）。2组患者的复发率无明显差异（P > 0.05）。结论 相较于单独使用颈三针治疗，颈三针联合安帕宁神汤治疗围绝经期失眠的临床疗效更好，对血清性激素和神经递质指标的改善效果更显著。

关键词

重复测量方差分析 / 颈三针 / 安帕宁神汤 / 围绝经期 / 失眠