老年骨质疏松性胸腰椎骨折PKP术后患者应用鹿瓜多肽注射液联合中药熏蒸的临床疗效研究

摘要

目的 探讨鹿瓜多肽注射液联合中药熏蒸对老年骨质疏松性胸腰椎骨折（osteoporotic thoracolumbar fracture,OTF）经皮椎体后凸成形术（percutaneous kyphoplasty,PKP）术后患者骨代谢、腰椎功能、再骨折率的影响。方法 选取2022年1月至2024年3月哈尔滨市第二医院收治的168例行PKP的老年OTF患者作为研究对象。以随机数字表法将其分为常规组42例（行术后常规治疗）、鹿瓜多肽组42例（行常规治疗+鹿瓜多肽注射液治疗）、中药熏蒸组42例（行常规治疗+中药熏蒸治疗）、联合组42例（行常规治疗+鹿瓜多肽注射液+中药熏蒸治疗）。比较4组的骨代谢、腰椎功能、生物力学指标、再骨折率、并发症发生率。结果 术后1周，联合组的血清骨特异性碱性磷酸酶、骨钙素、骨形态发生蛋白-2、腰椎骨密度水平均高于中药熏蒸组、鹿瓜多肽组和常规组（P<0.05）。术后1周，联合组的伤椎前缘相对高度均大于中药熏蒸组、鹿瓜多肽组和常规组，脊柱侧弯测量的角度Cobb角较中药熏蒸组、鹿瓜多肽组、常规组小（P<0.05）。术后1周及3个月，联合组的日本骨科协会评分较中药熏蒸组、鹿瓜多肽组、常规组高，Oswestry功能障碍指数较中药熏蒸组、鹿瓜多肽组、常规组低（P<0.05）。联合组的再骨折率均低于中药熏蒸组、鹿瓜多肽组和常规组（P<0.05）。4组总并发症发生率比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 在老年OTF患者PKP术后予以鹿瓜多肽注射液联合中药熏蒸治疗，可有效改善患者的腰椎功能及骨代谢水平，有助于患者早期功能恢复，且可降低再骨折发生率。

关键词

老年骨质疏松性胸腰椎骨折 / 经皮椎体后凸成形术 / 鹿瓜多肽注射液 / 中药熏蒸 / 骨代谢 / 腰椎功能