基于“水血学说”探讨当归芍药散对肥胖型多囊卵巢综合征女性代谢综合征的影响

摘要

目的 基于“水血学说”探讨当归芍药散对肥胖型多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）女性代谢综合征及排卵功能的影响。方法 本研究为前瞻性随机对照试验，纳入150例PCOS伴超重/肥胖患者，随机分为3组（各50例）：A组（饮食建议）、B组（饮食建议+限时禁食）、C组（饮食建议+当归芍药散）。比较3组在治疗前、治疗第7、14周的人体成分、代谢指标、排卵功能及性激素水平，并比较3组在治疗前、治疗第1、3、6个月的月经情况。结果 重复测量方差分析显示，3组身体质量指数、体脂率的时间效应显著（P <0.05），时间和组间交互作用有统计学意义（P <0.05）。3组血糖血脂指标、性激素水平、排卵功能相关指标及中医证候评分的组间、时间和交互作用显著（P <0.05）。事后Bonferroni两两比较发现，治疗后第7、14周，C组身体质量指数、体脂率、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三酯、睾酮、黄体生成素、促卵泡生成激素、子宫内膜厚度、优势卵泡数和周期排卵率改善显著优于A、B组（P <0.05）。治疗后第1、3、6个月，C组中医证候评分显著低于A、B组（P <0.05），且各组随时间推移评分持续下降（P <0.05）。结论 基于“水血学说”中医理论，当归芍药散能够有效改善肥胖型PCOS女性的代谢综合征及排卵功能，降低性激素水平，改善月经情况。

关键词

多囊卵巢综合征 / 肥胖型 / 当归芍药散 / 代谢综合征 / 排卵功能

基金资助

浙江省中医药科技计划项目中医药传承创新人才支持计划（No.2023ZR052）