胃癌根治术前行局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗效果及影响因素分析

摘要

目的 探讨Ⅲ期胃癌患者于根治术前行局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗的效果及影响因素。方法 回顾性选取2019年3月至2020年3月在浙江省丽水市中心医院确诊的118例原发性胃癌患者，根据胃癌根治术前是否接受介入治疗，分为介入组（n=72）和非介入组（n=46）。非介入组直接进行胃癌根治术，介入组于根治术前采用局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗，治疗3个周期。比较2组患者的肿瘤标志物、随访60个月后的总生存率和无进展生存率情况，并通过构建COX回归模型分析胃癌根治术前行局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗的预后风险因素。结果 2组的癌胚抗原（carcinoembryonic antigen,CEA）、糖类抗原（carbohydrate antigen,CA）19-9和CA72-4水平低于治疗前，且介入组的上述肿瘤标志物水平低于非介入组（P<0.05）；介入组的总生存率和无进展生存率高于非介入组（P<0.05）。COX回归分析结果显示，CEA、CA19-9、CA72-4为胃癌根治术前行局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗患者无进展生存期的独立危险因素（P<0.05）。结论 胃癌根治术前对患者进行局部动脉灌注联合奥沙利铂新辅助化疗，可提高胃癌患者的疗效及总生存率，降低肿瘤标志物水平。

关键词

奥沙利铂 / 局部动脉灌注 / 胃癌根治术 / 临床疗效 / COX回归分析