玉屏风散调节变应性鼻炎辅助性T细胞免疫失衡的作用及肠道菌群介导机制

摘要

目的 研究玉屏风散对变应性鼻炎（allergic rhinitis,AR）患者辅助性T细胞（helper T cell,Th）1/Th17免疫失衡及肠道菌群的调节作用。方法 以2023年4月至2024年11月陕西中医药大学附属医院收治的104例AR患者作为研究对象。采用随机数字表法分为研究组和对照组，各52例。对照组予以常规治疗，研究组在对照组的基础上联合应用玉屏风散治疗，2组均治疗4周。比较2组的临床疗效、Th1细胞因子[白介素（interleukin,IL）-2和干扰素-γ]、Th17细胞因子（IL-17A和IL-22）、免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞、肠道菌群计数，以及鼻部症状总评分（total nasal symptom score,TNSS）、鼻结膜炎相关生活质量问卷（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLQ）评分以及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）评分。结果 治疗4周后，研究组的总有效率较对照组更高（P<0.05）；研究组的IL-17A、IL-22、免疫球蛋白E、嗜酸性粒细胞水平低于对照组，IL-2、干扰素-γ高于对照组（P<0.05）；研究组的大肠埃希菌计数低于对照组，乳酸杆菌和双歧杆菌计数高于对照组（P<0.05）。治疗2周和4周后，研究组的TNSS评分、RQLQ评分和PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。结论 玉屏风散治疗AR患者的疗效显著，能纠正Th1/Th17免疫失衡，并调节肠道菌群，改善生活质量和睡眠质量。

关键词

变应性鼻炎 / 玉屏风散 / 辅助性T细胞 / 肠道菌群

基金资助

国家中医药管理局全国老中医药专家传承工作室建设项目(陕中医药函[2022]36号); 陕西省中医药管理局委托项目(No.2021-GJ-JC012)