地舒单抗对类风湿关节炎合并骨质疏松患者骨代谢微环境的调节作用

摘要

目的 分析地舒单抗对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）合并骨质疏松（osteoporosis,OP）患者骨代谢微环境的调节作用。方法 用随机数字表法将山东第一医科大学附属聊城二院2023年2月至2024年10月收治的82例RA合并OP患者分为研究组和对照组，各41例。对照组在常规治疗的基础上予以利塞磷酸钠治疗，研究组在常规治疗基础上予以地舒单抗治疗。比较2组的临床疗效、关节活动度、健康情况和骨代谢指标等。结果 与对照组相比，研究组的治疗总有效率更高（P<0.05）。治疗1个月和6个月后，与对照组相比，研究组的28个关节的疼痛活动度评分（Disease Activity Score in 28 joints,DAS28）、健康评估问卷（Health Assessment Questionnaire,HAQ）评分、红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、C反应蛋白（C reactive protein,CRP）、25羟基维生素D(25-OH vitamin D,25-OH-VD)、骨钙素（osteocalcin,OCN）、抗环瓜氨酸肽抗体（anticyclic citrullinated peptide antibody,anti-CCP antibody）、类风湿性因子（rheumatoid factor,RF）更优，股骨颈和腰椎的骨密度更大（P<0.05）。2组的不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 地舒单抗对RA合并OP患者的治疗效果显著，可有效改善患者骨代谢、关节活动度及骨密度，减轻炎症反应。

关键词

类风湿关节炎 / 骨质疏松 / 地舒单抗 / 骨代谢 / 炎症因子