拉贝洛尔联合硝苯地平治疗妊娠高血压的疗效及影响因素分析

摘要

目的 探讨拉贝洛尔与硝苯地平联合用药对妊娠高血压患者的临床疗效及相关风险因素。方法 将2020年1月至2024年12月期间东阳市人民医院产科收治的207例妊娠高血压患者纳入研究，收集其临床病例资料进行回顾性分析。所有患者在常规护理的基础上采用拉贝洛尔联合硝苯地平进行治疗。通过电子病历系统采集患者治疗前后的血压参数及妊娠结局数据，依据疗效评价标准分为有效组（n=168）与无效组（n=39）。分析影响患者联合治疗疗效的相关因素。结果 207例妊娠高血压患者的总有效率为81.16%，且患者在分娩前的收缩压、舒张压明显低于治疗前（P<0.05）。有效组与无效组的年龄、疾病严重度、基线收缩压和舒张压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退比较有统计学差异（P<0.05）。单因素分析显示，年龄、疾病严重度、基线收缩压和舒张压、妊娠期糖尿病、甲状腺功能减退均与治疗效果显著相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄≥35岁、疾病严重程度、合并妊娠期糖尿病以及甲状腺功能减退均为影响治疗效果的独立危险因素（P<0.05），基线收缩压、舒张压因与疾病严重度存在共线性，未显示独立影响作用（P > 0.05）。结论 拉贝洛尔联合硝苯地平通过α/β受体阻滞与钙通道抑制的双通道协同作用机制，在治疗妊娠高血压中展现出良好的临床应答率，但仍有小部分患者受年龄、病情严重度、合并症等因素影响导致疗效受限，应针对疗效不佳的高危人群重点开展个体化干预。

关键词

妊娠高血压 / 拉贝洛尔 / 硝苯地平 / 疗效 / 影响因素

基金资助

浙江省康恩贝医院管理软科学研究项目(No.2022ZHA-KEB329)