斑蝥酸钠维生素B₆对COPD合并NSCLC患者化学治疗联合免疫治疗预后的影响

摘要

目的 探讨斑蝥酸钠维生素B₆用于慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者化学治疗（简称“化疗”）联合免疫治疗时对患者免疫功能及预后的影响。方法 选择2023年8月至2024年12月张家口市第一医院接诊的80例接受化疗联合免疫治疗的COPD合并NSCLC患者作为研究对象。对照组受试者接受紫杉醇+顺铂+信迪利单抗治疗，观察组受试者在对照组基础上加用斑蝥酸钠维生素B₆治疗，2组均连续治疗4个周期。比较2组的临床疗效、免疫功能、肺功能、炎症因子，以及12个月的生存率。结果 治疗4个周期后，观察组的总缓解率高于对照组（P<0.05）。治疗2和4个周期后，2组的分化簇（cluster of differentiation,CD）3阳性T细胞（CD3 positive T cell,CD3⁺T）比例、CD4⁺T比例、CD4⁺T/CD8⁺T比值，以及一氧化碳弥散量（diffusing capacity of the lung for carbon monoxide,DLCO）、第1秒用力呼气容积（forced expiratory volume in one second,FEV₁）、用力肺活量（forced vital capacity,FVC）与IL-2水平高于治疗前（P<0.05），且观察组高于对照组（P<0.05）。治疗2和4个周期后，2组的单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein-1,MCP-1）、IL-8水平降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组12个月生存率较对照组高，但2组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 斑蝥酸钠维生素B₆对行化疗联合免疫治疗的COPD合并NSCLC患者具有较好的临床效果，可改善患者的免疫功能、肺功能，降低炎症因子水平。

关键词

斑蝥酸钠维生素B₆ / 慢性阻塞性肺疾病 / 非小细胞肺癌 / 化学治疗 / 免疫功能