慢性乙型肝炎及肝硬化患者血清血管生成素1、2及其比值变化与HBV DNA和ALT的相关性分析

摘要

目的 分析血清血管生成素（Ang）1、2及其比值变化与慢性乙型肝炎（CHB）、肝硬化患者HBV DNA和ALT的相关性。方法 选取2018年3月—2019年10月首都医科大学附属北京佑安医院收治的CHB患者99例，肝硬化患者59例，收集临床资料和血清标本；另选同期46例健康体检者作为对照组。所有患者均采用PCR法检测血清HBV DNA；采用酶联免疫吸附法检测血清Ang-1和Ang-2水平，比较各组血清Ang-1和Ang-2及Ang-1/Ang-2的差异。非正态分布的计量资料多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，进一步两两比较采用Bonferroni法；采用Spearman方法分析Ang-1、Ang-2、Ang-1/Ang-2与HBV DNA、ALT的相关性。结果 与对照组（671.0 pg/mL）相比，CHB组（479.0 pg/mL）和肝硬化组（208.4 pg/mL）Ang-1水平显著降低（P值均<0.05）；与CHB组相比，肝硬化组Ang-1水平显著降低（P<0.001）。与对照组（198.0 pg/mL）相比，CHB组（286.1 pg/mL）和肝硬化组（438.4 pg/mL）Ang-2水平显著升高（P值均<0.001）；与CHB组相比，肝硬化组Ang-2水平显著升高（P<0.001）。与对照组（3.4）相比，CHB组（1.6）和肝硬化组（0.5）Ang-1/Ang-2比值显著降低（P值均<0.001）；与CHB组相比，肝硬化组Ang-1/Ang-2比值显著降低（P<0.001）。Spearman分析显示，CHB组Ang-1与HBV DNA及ALT均呈负相关（r值分别为-0.400、-0.394,P值均?0.001）;Ang-2与HBV DNA及ALT均呈正相关（r值分别为0.365、0.351,P值均?0.001）;Ang-1/Ang-2与HBV DNA及ALT均呈负相关（r值分别为-0.463、-0.473,P值均?0.001）；而肝硬化组Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2均与HBV DNA和ALT无相关性（P值均?0.05）。结论 CHB、肝硬化患者血清Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2有显著改变，其中肝炎组Ang-1、Ang-2及Ang-1/Ang-2在一定程度上反映CHB患者肝损伤的程度。

关键词

血管生成素1 / 血管生成素2 / 乙型肝炎,慢性 / 肝硬化 / 乙型肝炎病毒 / 丙氨酸转氨酶