《2025年国际专家小组共识声明:肝硬化患者器官衰竭的定义》摘译

摘要

慢加急性肝衰竭（ACLF）是一种在肝硬化基础上，由急性打击诱导的多器官衰竭综合征，其特征为高感染风险、系统性炎症、多器官衰竭及高病死率。然而，现有主流肝病学会提出的器官衰竭定义彼此间存在差异。为进一步针对肝硬化患者制定标准化的器官衰竭标准，以美国肝病学会、欧洲肝病学会、亚太肝病学会核心专家为领导的国际专家小组，采用德尔菲法对肝硬化器官衰竭诊断标准制定了新的共识，旨在为ACLF诊断、预后评估和临床试验提供基准。该共识对肝衰竭、感染与免疫障碍、脑衰竭、肾衰竭、循环衰竭、呼吸衰竭及胃肠功能衰竭进行了明确定义，首次系统整合肝硬化相关的器官衰竭标准，为ACLF的机制研究，临床管理的标准化，药物开发，以及移植的优先级评估提供了核心框架。同时，共识明确了未来需要验证的动态指标（如胆红素变化、淋巴细胞/中性粒细胞比值）及需要探索的新型生物标志物。本文对该共识的核心内容进行摘译。

关键词

肝硬化 / 慢加急性肝功能衰竭 / 器官衰竭 / 诊疗准则