间充质干细胞对慢加急性肝衰竭治疗效果的Meta分析

摘要

目的 系统评价间充质干细胞（MSC）治疗慢加急性肝衰竭的有效性和安全性。方法 本研究根据PRISMA指南完成，PROSPERO注册号：CRD42024517851。计算机检索PubMed、Embase、万方数据库、维普数据库和中国知网、中国生物医学数据库、Cochrane图书馆，搜集建库至2023年11月1日发表的有关于MSC治疗慢加急性肝衰竭的随机对照研究（RCT）、队列研究，根据纳入和排除标准对文献进行筛选，并对文献进行数据提取和质量评估，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入11篇文献，803名研究对象进行本次Meta分析。结果表明，MSC治疗可提高ACLF患者8周生存率（OR=2.71,95%CI:1.58～4.67,P=0.000 3）、12周生存率（OR=2.24,95%CI:1.36～3.69,P=0.001）、24周生存率（OR=2.09,95%CI:1.37～3.17,P=0.000 6）、48周生存率（OR=2.09,95%CI:1.29～3.40,P=0.003）；可降低12周MELD评分（MD=-3.27,95%CI：-6.07～-0.48,P=0.02）、24周MELD评分（MD=-2.24,95%CI：-3.16～-1.33,P<0.000 01）；可降低治疗后4周的TBil水平（MD=-36.86,95%CI：-48.72～-25.01,P<0.000 01）；提高治疗后4周、24周的Alb水平（MD=2.11,95%CI:0.62～3.61,P=0.006;MD=3.54,95%CI:2.06～5.02,P<0.000 01）。共6篇文献对不良事件进行了评价，无严重不良事件发生。结论 MSC治疗安全性良好，可提高患者生存率，一定程度上改善肝功能，具有临床应用价值。

关键词

慢加急性肝功能衰竭 / 间质干细胞 / 治疗结果 / Meta分析