耳穴压豆联合失眠认知行为团体治疗对更年期女性失眠症的疗效分析

Analysis of the curative effect of auricular point compression bean combined with cognitive behavior group therapy for insomnia in menopausal women

摘要

目的：探讨耳穴压豆联合失眠认知行为团体治疗对更年期女性失眠症的疗效。 方法：选取60例更年期女性失眠患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为联合组（耳穴压豆联合失眠认知行为团体治疗）、行为组（失眠认知行为团体治疗）和耳穴组（耳穴压豆治疗），每组20例。采用失眠严重程度量表（Insomnia severity index，ISI）、健康调查简表（Short form 36 health survey，SF-36）、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）对3组各时间点睡眠感受、生活质量以及睡眠质量进行评估。PSQI评分结合PSQI积分减分率评定总有效率，比较各组治疗效果。采用重复测量广义方程估计方程进行稳定性比较。 结果：3组各时间点ISI评分比较差异有统计学意义（F_组间=3.077，P_组间＜0.05；F_时间=33.025，P_时间＜0.001；F_{组间×时间}=6.078，P_{组间×时间}＜0.001）；3组各时间点生命活力SF-36评分比较差异有统计学意义（F_组间=6.100，P_组间=0.004；F_时间=6.271，P_时间=0.007；F_{组间×时间}=5.606，P_{组间×时间}=0.002）；3组各时间点总体健康SF-36评分比较差异有统计学意义（F_组间=5.707，P_组间=0.006；F_时间=3.741，P_时间=0.034；F_{组间×时间}=3.096，P_{组间×时间}=0.025）；3组各时间点PSQI评分比较差异有统计学意义（F_组间=4.548，P_组间=0.015；F_时间=23.439，P_时间＜0.001；F_{组间×时间}=2.457，P_{组间×时间}＜0.05）；治疗2周后，3组临床疗效比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗4周、3个月、6个月后，3组临床疗效比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；通过广义估计方程3组治疗方案与时间效应参数估计比较，结果显示：Waldχ²=15.422，P＜0.01，3组间疗效差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：耳穴压豆联合失眠认知行为团体治疗对更年期女性失眠症具有较好疗效，可显著改善患者失眠症状，提高睡眠质量。

关键词

更年期 / 失眠症 / 穴位，耳针 / 失眠认知行为治疗

Key words

Climacteric / Insomnia / Points， auricular acupuncture / Cognitive behavioral therapy for insomnia

基金资助

江西省中医药管理局科技计划项目(2023A0262)