巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮的疗效及安全性评价

摘要

目的 探讨巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮的疗效及安全性。方法 回顾性分析海南省人民医院皮肤科2021年1月—2022年6月使用巴瑞替尼联合糖皮质激素治疗天疱疮患者共23例，比较治疗前后皮肤ABSIS评分、口腔黏膜ABSIS评分、抗桥粒芯糖蛋白1(抗Dsg1)和抗桥粒芯糖蛋白3(抗Dsg3)抗体值变化。结果 经过系统治疗后在23例患者中，痊愈11例(47.83%),显效9例(39.13%),好转2例(8.69%),无效1例(4.35%)。巴瑞替尼治疗后皮肤ABSIS评分平均(21.04±5.18)分，明显低于治疗前(57.20±12.78)分(P<0.01)。治疗前口腔ABSIS评分(受累部位)的中位数4分，明显高于治疗后口腔ABSIS评分(受累部位)的中位数2分(P<0.01)。治疗前口腔ABSIS评分(症状严重程度)的中位数15分，明显高于治疗后口腔ABSIS评分(症状严重程度)的中位数8.5分(P<0.01)。治疗后抗Dsg1抗体值平均为(70.76±12.57)U/mL,明显低于治疗前的(132.50±11.46)U/mL(P<0.01)。治疗前抗Dsg3抗体值的中位数124.120 U/mL明显高于治疗后抗Dsg3抗体值的中位数63.420 U/mL(P<0.01)。结论 巴瑞替尼是一个有效且安全的治疗天疱疮的药物，对于使用免疫抑制剂及生物制剂有禁忌的患者可考虑联合本药治疗。

关键词

天疱疮 / JAK抑制剂 / 巴瑞替尼 / 自身免疫性疱病严重程度评分 / 抗桥粒芯糖蛋白1抗体 / 抗桥粒芯糖蛋白3抗体