度普利尤单抗成功缓解PD-1抑制剂诱发的皮肤免疫相关不良反应1例

张龙飞; 李琳; 黄茜; 赵好; 孙东杰

doi:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202401002

中国皮肤性病学杂志 ›› 2024, Vol. 38 ›› Issue (10) : 1119 -1122. DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202401002

度普利尤单抗成功缓解PD-1抑制剂诱发的皮肤免疫相关不良反应1例

张龙飞, 李琳, 黄茜, 赵好, 孙东杰

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摘要

患者男，73岁，全身红斑、丘疹伴痒2个月，加重1周。8个月前患者因“结直肠癌”规律接受程序性细胞死亡受体1(programmed cell death receptor 1,PD-1)抑制剂免疫治疗，2个月前全身出现红斑、丘疹伴剧烈瘙痒。皮肤科情况：躯干、四肢片状红斑，部分融合成大片，其上散在红丘疹、抓痕、色素沉着。皮损组织病理示：表皮角化不全，棘层肥厚，局部棘细胞间轻度水肿；真皮浅层毛细血管扩张，管周淋巴细胞为主，偶见嗜酸性粒细胞。诊断：免疫检查点抑制剂相关皮肤毒性(斑丘疹伴瘙痒)。经多学科讨论及患者知情同意后首次度普利尤单抗600 mg,皮下注射，后每半个月度普利尤单抗300 mg,治疗3次后，患者皮损及瘙痒明显改善，目前仍在随访中。