中医药治疗对河南省HIV/AIDS患者死亡风险的影响

摘要

目的 分析中医药治疗对HIV/AIDS患者死亡的影响。方法 从中医中药治疗HIV/AIDS项目和“艾滋病综合防治信息系统”数据库中选择符合纳入标准的HIV/AIDS患者，根据其是否参与中医治疗分为中医组与非中医组。经倾向性评分匹配按照1∶1比例纳入基线均衡的中医组和非中医组HIV/AIDS患者作为研究对象，随访10年。采用Kaplan-Meier方法绘制两组生存曲线，log-rank检验两组组间差异，Cox等比例风险模型进行亚组分析评估中医药治疗对HIV/AIDS患者死亡的影响。结果 2 112例HIV/AIDS患者随访10年共死亡677例，其中中医组死亡305例，死亡密度为3.81/100人年；非中医组死亡372例，死亡密度为5.01/100人年；Cox等比例风险模型分析结果显示，中医组HIV/AIDS患者死亡风险是非中医组HIV/AIDS患者的0.76倍（95%CI:0.65～0.88）;亚组分析表明，中医治疗与文化程度及CD4⁺T细胞计数间存在交互作用（P<0.05）,中医药更有助于降低文化程度为初中及以上和CD4⁺T细胞计数为0～200个/μL的HIV/AIDS患者死亡风险。结论 中医药治疗有助于降低HIV/AIDS患者的死亡风险，特别是对CD4⁺T细胞计数低的患者效果更显著。

关键词

艾滋病 / 中医药 / 生存分析 / 亚组分析 / Cox等比例风险模型

基金资助

国家自然科学基金(81803953); 河南省中医药研究专项(2022JDZX080); 河南省卫生健康委国家中医药传承创新中心科研专项(2023ZXZX1160,2023ZXZX1133)