阿布昔替尼治疗传统药物抵抗的特应性皮炎54例临床观察

摘要

目的 评价小分子靶向药阿布昔替尼治疗传统药物抵抗的特应性皮炎(AD)的疗效和安全性。方法 回顾2023年1月—2024年6月于温州医科大学附属衢州医院皮肤科就诊的外用药物或糖皮质激素和免疫抑制剂控制不佳的54例AD患者。主要观察指标包括研究者整体评估(IGA)、湿疹面积及严重程度指数(EASI)、以患者为主的瘙痒数字评价量表(NRS)和皮肤病生活质量指数(DLQI)。同时检查血常规、总IgE、凝血功能及血清生化。入组患者口服阿布昔替尼100 mg/d,治疗12周。治疗起始及治疗后第4、8、12周定期随访，评估以上4种指标，并记录不良反应事件。结果 纳入54例AD患者，其中51例患者完成12周的药物治疗及随访观察。4项主要观察指标于开始治疗后12周内均呈持续下降趋势。第12周时，IGA评分、EASI评分、NRS评分和DLQI评分(1.20±0.70、5.01±2.00、2.13±0.86、4.10±1.43)均显著低于治疗前(3.27±0.63、22.23±9.98、7.41±1.47、16.31±4.88),差异有统计学意义(P<0.001)。患者瘙痒得到明显改善。随访期间患者无严重不良反应，3例出现痤疮，16例出现轻微恶心，2例出现头痛，1例出现鼻咽炎，1例出现轻微上呼吸道感染，1例出现腹泻，均未退出治疗。结论 阿布昔替尼作为AD治疗的新手段，可为AD尤其是外用药物或糖皮质激素和免疫抑制剂控制不佳的患者治疗提供更为安全有效的新选择。

关键词

小分子靶向药 / Janus激酶 / 阿布昔替尼 / 特应性皮炎

基金资助

衢州市科技厅指导性科技攻关项目(2021014)