系统型疣状表皮痣15例临床、病理及皮肤镜特征分析

摘要

目的 探讨系统型疣状表皮痣患者临床、病理及皮肤镜特征。方法 收集2021年1月—2023年12月于新乡市中心医院皮肤科诊治的15例系统型疣状表皮痣患者，回顾性分析其临床、病理及皮肤镜特征。结果 15例系统型疣状表皮痣患者，男8例，女7例，中位年龄5岁，10例(66.67%)出生时发病，其余5例均在出生后1年内发病。7例皮疹泛发全身，8例皮疹虽泛发全身，但其中6例皮疹分布主要以躯体右侧为主。3例皮疹有轻微瘙痒感，遇热后加重。1例有家族史。皮疹特点主要表现为肤色、褐色角化性斑丘疹，表面粗糙，可呈现扁平状、疣状突起，在躯体上以涡纹状、弧线状及线状分布。系统型疣状表皮痣病理特征主要表现为表皮角化过度，表皮突延长，乳头瘤样增生，棘层肥厚，基底层色素增加，真皮层内可见炎性淋巴细胞浸润。皮肤镜特征表现为棕色背景(26.67%)、黑褐色背景(73.33%)、鳞屑结构(80.00%)、斑块无结构区(20.00%)和黑褐色脑回状结构(80.00%),未见血管结构。棕色斑块、脑回状结构、棕色背景、黑褐色背景与皮疹病理特征如角化过度、乳头瘤样增生、棘层肥厚及基底层色素增加有关。15例系统型疣状表皮痣患者采用保湿剂、糖皮质激素乳膏、维A酸乳膏治疗，效果较差，无法抑制皮疹的进展。结论 系统型疣状表皮痣多在出生时发病，皮疹随着年龄的增长逐渐加重，其皮肤镜特征与病理特征密切相关。常规外用药物治疗效果较差，无法有效控制皮疹的进展。

关键词

疣状表皮痣 / 皮肤镜特征 / 临床特征