阿帕替尼诱发大疱性类天疱疮样皮损1例

黄楠; 李宇; 王觅; 李利; 章乐; 王婷婷

doi:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202409045

中国皮肤性病学杂志 ›› 2025, Vol. 39 ›› Issue (12) : 1380 -1383. DOI: 10.13735/j.cjdv.1001-7089.202409045

阿帕替尼诱发大疱性类天疱疮样皮损1例

黄楠, 李宇, 王觅, 李利, 章乐, 王婷婷

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摘要

患者男，67岁，全身红斑、水疱伴痒痛1个月余。患者因“原发性肝癌”口服“阿帕替尼”约10 d后逐渐出现全身红斑、水疱，口腔糜烂、溃疡，伴瘙痒、疼痛。查体：全身见多发红斑、水疱，疱壁薄，疱液浑浊，散在片状糜烂，渗液多，可见结痂，口腔糜烂，分泌物较多，下肢水肿。腹部膨隆，腹部张力稍高。腰背部皮损组织病理示：表皮下疱，棘层个别角化不良细胞，灶性基底细胞空泡化，真皮浅层小血管周围稀疏淋巴细胞浸润。直接免疫荧光示：基底膜带线状IgA(+)、IgG(2+)、C3(+),IgM(-)。诊断：阿帕替尼诱发大疱性类天疱疮样皮损。使用甲泼尼龙治疗2周后，全身多发片状糜烂，部分已结痂，出院后继续口服醋酸泼尼松等，2个月后皮损逐渐愈合。